Порушення слуху у дітей

Слух – є одним з найважливіших органів почуттів, що впливають на розвиток та формування поведінки, а також характеру дитини.  Завдяки слуху, діти розпізнають голоси, вчаться імітувати звуки і відповідно починають говорити.  Саме слух, в перші роки життя дає можливість інтелектуального розвитку дитини, орієнтуватися, чути сигнали небезпеки, спілкуватися з оточуючими та здобувати комунікативні навички.

Людей, в тому числі і дітей з порушенням слуху можна умовно розділити на дві категорії:

– слабочуючих (приглухуватих)

– глухі (при глухоті сприйняття звуків неможливо без посилення звукової або проектуванні електричної стимуляції при кохлеарній імплантації).

Згідно даних Всесвітньої організації охорони здоров’я в світі налічується 466 мільйонів осіб з інвалідизуючою втратою слуху *, з них  34 мільйони дітей.

* Під інвалідизуючою втратою слуху розуміється втрата слуху в чула краще вусі, що перевищує 40 дБ у дорослих людей і 30 дБ у дітей.

Втрата слуху може розвиватися з генетичних причин, в якості ускладнень під час пологів, а також, в результаті деяких інфекційних хвороб, хронічних вушних інфекцій, вживання деяких лікарських засобів, в тому числі антибіотиків, впливу надмірного шуму.

60% випадків втрати слуху у дітей викликані причинами, котрим можливо запобігти.

Раннє виявлення втрати слуху є переважним для людей із вадами слуху, також їм можуть бути корисними слухові апарати, кохлеарні імплантати та інші допоміжні засоби;  субтитри та вивчення мови жестів, а також інші форми допомоги в навчанні і соціальної підтримки.

Приглухуватість та глухота

Дитина, яка не здатна чути так само добре, як чує людина з нормальним слухом – поріг чутності 30 дБ або нижче в обох вухах – страждає від приглухуватості.  Приглухуватість може бути легкою, помірною, важкою або глибокою.  Вона може розвиватися в одному, або в обох вухах і приводити до труднощів в слуховому сприйнятті розмовної мови та навіть гучних звуків.

Поняття «приглухуватості» застосовується по відношенню до людей з вадами слуху, що варіюється в межах від легкої до важкої.  Зазвичай люди з вадами слуху спілкуються за допомогою розмовної мови і для поліпшення її розбірливості або сприйняття, можуть користуватися слуховими апаратами, кохлеарними імплантатами та іншими допоміжними засобами, а також субтитрами.  Людям з глухотою (зниження слуху більш 90дБ.) Можуть допомогти надпотужні слухові апарати (НР, Р +, SP або UP), кохлеарні імплантати або жестова мова. «Глухі» люди, в основному, страждають від глибокої втрати слуху, при якій вони чують дуже мало або не чують взагалі.  Для спілкування такі люди зазвичай використовують мову жестів.

Причини втрати слуху і глухоти у дітей

Причини втрати слуху можна поділити на дві категорії: вроджені та набуті.

Вроджені причини

Вроджені причини призводять до втрати слуху, наявної при народженні або придбаної незабаром після народження.  Втрата слуху може бути викликана спадковими і не спадково – генетичними факторами, а також, деякими ускладненнями під час вагітності та при пологах, включаючи наступні:

• краснуха, сифіліс та деякі інші інфекції матері під час вагітності;
• низька маса тіла при народженні;
• асфіксія при народженні (недолік кисню під час пологів);
• неналежне вживання лікарських засобів (таких як аміноглікозиди, цитотоксичні препарати, протималярійні ліки і діуретики) під час вагітності;
• важка жовтяниця в неонатальний період, яка може призводити до ураження слухового нерва новонародженої дитини (синдром слуховий нейропатії);
• передчасні роди.

Набуті причини

Набуті причини призводять до втрати слуху в будь-якому віці.

• інфекційні захворювання, включаючи менінгіт, кір та свинку;
• хронічна інфекція вух;
• скупчення рідини в вусі (середній отит);
• використання деяких лікарських засобів, таких як препарати, що застосовуються для лікування неонатальних інфекцій, малярії, туберкульозу стійкого до ліків та онкологічних захворювань, деякі антибіотики;
• травми голови або вуха;
• рекреаційний вплив гучних звуків, наприклад, під час використання персональних аудіо пристроїв на високих рівнях гучності та протягом тривалих періодів часу,і регулярне відвідування концертів, нічних клубів, барів та спортивних заходів.
• вушна сірка або сторонні предмети, що блокують зовнішній слуховий прохід.
• хронічний середній отит є поширеною причиною зниження слуху серед дітей.

Ні для кого, що не буде секретом, що діти відрізняються від дорослих.

Ці відмінності можуть бути біологічні та психологічні.  У різних вікових груп вони виражені по-різному.  Але з чим погодиться будь-який дорослий, до дитячих товарів більш високі стандарти і вимоги у виконанні і якості.

Саме з через це, слухопротезування дітей, кардинально відрізняється від дорослого.

Всі виробники слухових систем для дітей, крім дитячої формули настройки DSL v5.0, комплектують свої слухові апарати педіатричними ріжками і додатковими демпферами, з урахуванням специфіки вуха дитини і умов експлуатації. Також, безперечно важливу роль відіграють технології в обробці звуку слуховими апаратами, підвищенню розбірливості мови, чіткості та точності відтвореного сигналу, які зобов’язані відповідати специфіці дитячого слуху.

Давайте докладніше розглянемо слухові апарати для дітей, які представлені в Україні:

Компанія Оticon (Данія).

Оticon Opn Play – лінійка педіатричних слухових апаратів на базі інноваційної платформи Velox S ™ з концепцією відкритого звуку.  Вони мають небачену раніше обчислювальну потужність – достатню, щоб подарувати дітям з порушенням слуху можливість повноцінного життя.

• Обробка даних в 50 разів швидше, ніж будь-коли
• Унікальна роздільна здатність – 64 частотних каналів
• Повний аналіз навколишнього звукового середовища понад 100 разів в секунду
• Збільшена пам’ять дозволяє впровадити небачені раніше поліпшення
• Нові детектори перевіряють зміни акустичного середовища, виконуючи 56 000 вимірювань за секунду, і активують OpenSound Optimizer ™
• Нові алгоритми обробки сигналу забезпечують, моментальне придушення зворотного зв’язку
• Мобільний додаток Oticon ON, завдяки цій програмі можна легко управляти слуховими апаратами та стежити за їх станом: регулювати гучність посиленого звуку та аудіо трансляцій, перемикати програми, вибирати налаштування і т.п. Додаток встановлюється як на iPhone, так і на Android, та підключається безпосередньо до слухових апаратів за допомогою Bluetooth®.

Oticon Xceed Play– потужні та надпотужні педіатричні слухові апарати на інноваційній платформі Velox S ™.  Завдяки Oticon Xceed Play, діти з важким і глибоким порушенням слуху отримують доступ до мови на 360 °.  Завдяки цьому, їм легше чути, вчитися і жити активним повноцінним життям.

Інноваційна технологія OpenSound Navigator працює неймовірно швидко.  Вона безперервно аналізує, розставляє пріоритети та зберігає мову, джерела якої знаходяться в усіх напрямках, при цьому істотно знижуючи шум – навіть в паузах між словами.

В результаті Oticon Xceed Play дозволяють чути набагато більше мовних сигналів, завдяки чому дитині простіше розуміти сказане і розвивати слухові та мовні навички.  А завдяки збалансованій звуковій картині, яку мозку простіше осмислювати, дитина отримує оптимальні умови для мимовільного навчання та орієнтування в навколишньому просторі.

• Вихідна потужність і посилення: максимальна вихідна потужність 146 дБ і повне посилення 87 дБ
• OpenSound Navigator ™ і OpenSound Optimizer ™ дозволяють чути мову на 360 ° протягом усього дня
• Функції, що покращують розбірливість мови: Speech Guard ™ LX та Speech Rescue ™ LX
• Унікальна якість звуку, 48 каналів обробки і 14 смуг налаштування
• Виконуються в двох BTE (завушних) стилях – надпотужний на батареї розміру 13 (SP) та ультра потужний на батареї розміру 675 (UP)
• Мають два технологічних варіанти – Oticon Xceed Play 1 та Oticon Xceed Play 2
• Мобільний додаток Oticon ON, завдяки цій програмі можна легко управляти слуховими апаратами та стежити за їх станом: регулювати гучність посиленого звуку та аудіо трансляцій, перемикати програми, вибирати налаштування і т.п. Додаток встановлюється як на iPhone, так і на Android, та підключається безпосередньо до слухових апаратів за допомогою Bluetooth®.

Oticon Sensei і Oticon Sensei Pro – це сімейство слухових апаратів, спеціально розроблених для дітей.  Завдяки платформі Inium, Sensei об’єднує революційні аудіологічні функції з надійною конструкцією.  Чим, забезпечується задоволення всіх потреб дітей – від немовлят до підлітків.

Лінійка слухових апаратів Sensei, розроблена для розвитку дитини та адаптована під забезпечення оптимального слуху для будь-якої дитини з помірним зниженням слуху, в будь-якому середовищі, в якій він бере участь – в школі, спорті, хобі або грі.

• Почути голос вчителя допоможе FM-передавач та приймач в своєму класі. Плюс VoicePriority^TM адаптивна стратегія FM.
• Забезпечує природний звук, необхідний для поліпшення розуміння мови.
• Світлодіодний індикатор стану SmartFit^TMTrainer забезпечує правильне розміщення вушних вкладок.
• Усуне свист та зворотний зв’язок.
• Доступ до телевізора, телефонами і розважальним джерелами Bluetooth.
• Конструкція, захищена від пригод: надійна, безпечна, що не викликає алергію та водостійка.

Oticon Sensei SP і Oticon Sensei SP Pro – створений спеціально для дітей з важким і глибоким зниженням слуху.  Лінійка слухових апаратів Oticon на платформі Inium Sense c технологією BrainHearingTM.  Рівень звукового тиску 143 дБ, посилення 82 дБ – найбільші в світі в слухових апаратах з батареєю розміру 13.

Компанія Phonak (Швейцарія).

Phonak Sky ™ Marvel – любов з першого звуку.

Педіатричні слухові апарати Sky, тепер стали ще більш технологічні завдяки використанню новітньої платформи Marvel.  Завдяки застосуванню операційної системи AutoSense Sky OS 3.0 і використання частотної компресії SoundRecover2, відтворення звуків стало як ніколи чистим, а спектр звуку багатим та різноманітним.  Phonak Sky M – єдині дитячі слухові апарати, що дозволяють виконувати прямі дзвінки hands-free з телефонів iOS ™ та Android ™, без використання проміжних пристроїв, завдяки можливості для підключення Bluetooth® Classic.

Мають можливість підключення до бездротових аксесуарів: системи RogerDirect ™, TV ​​Connector, Phonak PartnerMic.

Sky M-PR – перший в світі дитячий слуховий апарат, здатний заряджатися від електричної мережі.  Завдяки вбудованому літій – іонного акумулятора, можна забути про заміну батарейок.  Однієї зарядки, досить для повноцінної роботи апарату протягом 24 годин.

Слухові апарати Phonak Sky ™ Marvel, мають яскравий та привабливий дизайн, який оцінять діти.  Світловий індикатор, візуально підтвердить, що пристрій працює, а тож попередить про низький заряд батареї.

Phonak Sky V – операційна система AutoSense Sky OS, яка застосовується в слухових апаратах Sky, автоматично налаштовує слуховий апарат під навколишнє оточення дитини.  Функція SoundRecover2, забезпечить вашій дитині оптимальний вхідний звук для вивчення мови і мови.  Бінауральна технологія VoiceStream – прокладе міст між двома слуховими апаратами Sky V. Ця технологія допомагає апаратів взаємодіяти один з одним для того, щоб оптимально налаштуватися на сприйняття звуків дитиною, який вивчає і досліджує навколишній світ.

Phonak Sky V виповнюється в 5 моделях, для різних діапазонів втрати слуху, від легкої до глибокої.

Система Roger це цифровий мікрофон і приймач, який можна приєднати майже до кожного слухового апарату, або кохлеарного імпланта, для того щоб розширити можливості сприйняття звуків, які будуть надходити безпосередньо в слуховий апарат дитини.

Компанія ReSound (Данія).

ReSound Up Smart ™ – це нове сімейство педіатричних слухових апаратів преміум – класу для дітей будь-якого віку та втрати слуху.  ReSound Up Smart задовольняє всі педіатричні вимоги, включаючи вимоги безпеки, а відтворення точного і прямого доступу дитини до звуків, здатне прискорити розвиток мови та підвищити загальну здатність до навчання і успішність. У комбінації з ReSound міні – мікрофоном та мульти – мікрофоном, відмінним рішенням FM-сумісності та прямим зв’язком з iPhone, iPad і iPod touch, слухові апарати ReSound UP Smart забезпечують основу для максимально успішного мовного і соціального розвитку дітей різного віку.

• 17 частотних каналів
• 4 програми прослуховування
• 9 рівнів ручного регулювання гучності
• Електронний щоденник
• Зниження шумів
• Придушення зворотного зв’язку DFS Ultra
• Висока пило – волога захищеність
• LED- індикатор
• Бездротові функції
• Нанопокриття iSolate
• Повна сумісність з iPhone і / або з Android

Криворізький міський центр реабілітації слуху для дорослих і дітей, є офіційним представником вищезазначених виробників слухових апаратів у м. Кривому Розі.

В нашому центрі, Ваша дитина, може пройти комплексне аудіологічне дослідження слуху (з моменту народження).  У разі необхідності, фахівці нашого центру, нададуть кваліфіковані рекомендації та підберуть оптимальні слухові апарати, які допоможуть Вашій дитині добре вчитися, а також, закладуть комунікативні навички для повноцінного спілкування і розвитку.

Про автора

Мыхлык Игорь Михайлович

Аудиолог - слухопротезист, стаж работы 5 лет.